成人扁桃體摘除的利弊需結(jié)合個(gè)體健康狀況評(píng)估,手術(shù)可緩解反復(fù)感染或阻塞癥狀,但可能伴隨術(shù)后出血、疼痛等風(fēng)險(xiǎn)。
扁桃體摘除術(shù)能有效解決反復(fù)發(fā)作的化膿性扁桃體炎或睡眠呼吸暫停綜合征。慢性炎癥導(dǎo)致咽痛、發(fā)熱等癥狀時(shí),手術(shù)可減少發(fā)作頻率。術(shù)后需配合抗生素如頭孢克洛分散片預(yù)防感染,并避免辛辣食物刺激創(chuàng)面。
肥大的扁桃體可能阻塞上呼吸道,引發(fā)打鼾或低氧血癥。切除后氣道空間擴(kuò)大,血氧飽和度提升。術(shù)后需使用布洛芬緩釋膠囊控制疼痛,同時(shí)通過(guò)霧化吸入生理鹽水保持黏膜濕潤(rùn)。
長(zhǎng)期慢性炎癥可能誘發(fā)風(fēng)濕熱或腎小球腎炎,手術(shù)可阻斷病灶。但需警惕術(shù)后繼發(fā)出血,需備妥止血材料如吸收性明膠海綿,并監(jiān)測(cè)體溫變化。
成人免疫系統(tǒng)成熟后扁桃體功能弱化,切除后對(duì)免疫力影響較小。但術(shù)后1-2周內(nèi)需補(bǔ)充維生素C片促進(jìn)愈合,避免劇烈咳嗽增加創(chuàng)面張力。
術(shù)后需7-10天流質(zhì)飲食,2周內(nèi)禁止用力漱口。疼痛可能持續(xù)至偽膜脫落,可交替使用對(duì)乙酰氨基酚片和局部噴霧劑如利多卡因氣霧劑緩解。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,每日用生理鹽水含漱3-4次。選擇室溫流食如米湯、豆?jié){,避免酸性果汁刺激?;謴?fù)期出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過(guò)5毫升需立即返診。長(zhǎng)期需觀(guān)察是否有代償性腺樣體增生,建議每半年進(jìn)行鼻咽部檢查。
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