治療精囊炎的方法主要有藥物治療、物理治療、生活調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療。精囊炎通常由細菌感染、久坐、過度勞累、性生活不規(guī)律或免疫力低下等因素引起,可能伴隨會陰脹痛、血精、尿頻等癥狀。
細菌性精囊炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或阿奇霉素膠囊。若伴隨疼痛可配合布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。慢性炎癥還可選用癃清片、前列舒通膠囊等中成藥。用藥期間需避免飲酒,完成全程治療。
溫水坐浴每日1-2次可促進盆腔血液循環(huán),緩解會陰部墜脹感。超短波治療通過高頻電磁波改善局部炎癥,微波治療則利用熱效應(yīng)增強組織修復。需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,10-15次為一療程,期間禁止騎自行車等壓迫會陰部的活動。
避免長時間騎車或久坐,每隔1小時起身活動。保持規(guī)律性生活,既不要禁欲也不宜過度頻繁。每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液,減少辛辣刺激食物攝入。適度進行快走、游泳等有氧運動增強盆底肌功能,但需避免劇烈運動加重充血。
濕熱下注型可選用八正散加減,瘀血阻滯型適用少腹逐瘀湯。針灸常取關(guān)元、中極、三陰交等穴位,配合艾灸腎俞、八髎穴。中藥灌腸將金黃散等制劑經(jīng)直腸給藥,直接作用于前列腺精囊區(qū)域。需由中醫(yī)師辨證施治,療程通常2-3個月。
對于合并精囊結(jié)石、膿腫或頑固性血精者,可考慮精囊鏡探查術(shù)清除病灶。精囊穿刺引流適用于膿腫形成者,經(jīng)尿道精囊電切術(shù)能處理梗阻性病變。術(shù)后需留置導管1-2周,配合抗生素預防感染,3個月內(nèi)禁止性生活及重體力勞動。
精囊炎患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會陰清潔干燥。飲食宜選擇南瓜子、西紅柿等富含鋅元素食物,避免咖啡因和酒精刺激。急性發(fā)作期需臥床休息,慢性期可進行凱格爾運動改善盆底功能。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重血精或排尿困難,應(yīng)立即就醫(yī)復查。治療期間建議配偶同步檢查,避免交叉感染,定期復查精液常規(guī)評估療效。
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