三個(gè)月胎盤前置屬于妊娠期常見(jiàn)現(xiàn)象,多數(shù)情況下可隨孕周增長(zhǎng)自行改善,但需定期監(jiān)測(cè)胎盤位置變化。
妊娠12周左右超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置時(shí),由于子宮尚未充分?jǐn)U張,胎盤位置可能偏低。此時(shí)胎盤下緣接近或覆蓋宮頸內(nèi)口的情況較為普遍,隨著子宮增大,胎盤位置通常會(huì)上移。臨床觀察顯示,孕中期約有超過(guò)一半的胎盤前置狀態(tài)會(huì)自然糾正。
若妊娠28周后胎盤仍完全或部分覆蓋宮頸內(nèi)口,則診斷為前置胎盤。這種情況可能增加妊娠晚期出血、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。高齡孕婦、多次流產(chǎn)史、子宮手術(shù)史等因素可能影響胎盤位置恢復(fù)。孕期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,出現(xiàn)陰道流血應(yīng)立即就醫(yī)。
孕期發(fā)現(xiàn)胎盤前置應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢,每4-6周復(fù)查超聲觀察胎盤位置變化,日常注意觀察陰道分泌物性狀,避免增加腹壓的動(dòng)作,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,如出現(xiàn)腹痛或出血需立即臥床休息并聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。建議選擇側(cè)臥位休息,減少長(zhǎng)時(shí)間站立,保持排便通暢以降低腹腔壓力。
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