骨折愈合過程中通常會有局部酸脹感、輕微刺痛感或瘙癢感，可能伴隨間歇性鈍痛和骨痂生長時(shí)的緊繃感。骨折愈合的不同階段主要有骨膜反應(yīng)期、纖維骨痂期、骨性骨痂期和重塑期，每個(gè)階段的體感存在差異。
1、骨膜反應(yīng)期
骨折后1-2周內(nèi)，斷端周圍會出現(xiàn)炎性反應(yīng)，此時(shí)可能感受到持續(xù)性的酸脹疼痛，活動時(shí)加重。這與局部血管破裂、血腫形成以及前列腺素等炎性介質(zhì)釋放有關(guān)。此階段需嚴(yán)格制動，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。
2、纖維骨痂期
傷后2-4周逐漸形成纖維性連接，可能出現(xiàn)斷端輕微刺痛感或蟻?zhàn)吒?。這是由于成纖維細(xì)胞增殖和新生毛細(xì)血管長入時(shí)刺激神經(jīng)末梢所致。此階段可觀察到患處皮膚溫度略高于正常部位，建議通過石膏固定保護(hù)，避免過早負(fù)重。
3、骨性骨痂期
傷后4-12周軟骨痂逐步鈣化，常能感受到骨頭深處的鈍痛和局部緊繃感，尤其在夜間或天氣變化時(shí)明顯。這是成骨細(xì)胞活躍分泌類骨質(zhì)導(dǎo)致的壓力變化，X線檢查可見云霧狀骨痂影。此時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練。
4、重塑期
3個(gè)月后進(jìn)入骨痂改建階段，可能出現(xiàn)間歇性瘙癢感或酸麻感，這是破骨細(xì)胞吸收多余骨痂的表現(xiàn)。隨著骨髓腔再通和骨小梁重新排列，不適感逐漸消失。此階段需逐步增加負(fù)重訓(xùn)練，促進(jìn)力學(xué)強(qiáng)度恢復(fù)。
5、異常感覺
若出現(xiàn)劇烈跳痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能提示感染；持續(xù)麻木感需警惕神經(jīng)損傷；愈合部位異?；顒痈袆t可能為延遲愈合。這些情況需立即復(fù)查X線或CT，必要時(shí)采用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，或考慮植骨手術(shù)干預(yù)。
骨折愈合期間應(yīng)保證每日攝入800毫克鈣質(zhì)和15微克維生素D，可通過牛奶、豆腐、深海魚等食物補(bǔ)充。康復(fù)訓(xùn)練需遵循無痛原則，從等長收縮過渡到抗阻運(yùn)動。定期復(fù)查X線觀察對位情況，避免吸煙飲酒等影響愈合的行為。如出現(xiàn)異常疼痛加劇或功能受限，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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