手麻胳膊麻可通過熱敷按摩、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、改善血液循環(huán)藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。手麻胳膊麻通常由神經(jīng)壓迫、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中、腕管綜合征等原因引起。
局部熱敷配合輕柔按摩可緩解肌肉緊張導(dǎo)致的手麻胳膊麻。使用40-45℃熱毛巾敷于麻木區(qū)域10-15分鐘,隨后沿肢體遠(yuǎn)端向近端進(jìn)行推拿。該方法適用于長時(shí)間保持固定姿勢(shì)或受涼引起的暫時(shí)性麻木,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避免用力過猛造成皮膚損傷。
甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等藥物可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。甲鈷胺片能促進(jìn)核酸蛋白質(zhì)合成,修復(fù)受損神經(jīng)纖維。維生素B1片參與神經(jīng)細(xì)胞能量代謝,緩解糖尿病引起的末梢神經(jīng)病變。使用這類藥物需配合病因治療,療程通常需要1-3個(gè)月。
銀杏葉提取物片、血塞通片、丹參川芎嗪注射液等藥物可擴(kuò)張血管改善微循環(huán)。銀杏葉提取物片能清除自由基,減輕神經(jīng)缺血缺氧狀態(tài)。血塞通片適用于頸椎病導(dǎo)致的椎動(dòng)脈供血不足,可緩解間歇性上肢麻木。這類藥物需監(jiān)測凝血功能,避免與抗凝藥物聯(lián)用。
頸椎牽引、低頻脈沖電刺激、超聲波治療等物理手段能減輕神經(jīng)壓迫。頸椎牽引通過增大椎間隙緩解神經(jīng)根受壓,每次牽引重量為體重的1/7-1/5。低頻電刺激可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次治療20分鐘。物理治療需連續(xù)進(jìn)行10-15次,配合日常姿勢(shì)調(diào)整效果更佳。
頸椎前路減壓融合術(shù)、腕管松解術(shù)等適用于頑固性手麻胳膊麻。頸椎前路手術(shù)可切除壓迫神經(jīng)的椎間盤或骨贅,術(shù)后需要佩戴頸托3個(gè)月。腕管松解術(shù)通過切開腕橫韌帶解除正中神經(jīng)壓迫,術(shù)后需進(jìn)行手指功能鍛煉。手術(shù)治療后仍需配合藥物和康復(fù)訓(xùn)練。
出現(xiàn)手麻胳膊麻癥狀時(shí)應(yīng)避免提重物或長時(shí)間使用電子設(shè)備,睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度,選擇高度適中的枕頭。飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素的瘦肉、全谷物及深綠色蔬菜,每日進(jìn)行頸部米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。若麻木持續(xù)超過1周或伴隨肌力下降,需及時(shí)進(jìn)行肌電圖和頸椎MRI檢查。
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