嬰兒體溫37.5攝氏度可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。體溫輕微升高可能與穿衣過(guò)多、環(huán)境溫度高、輕度感染、疫苗接種反應(yīng)、代謝異常等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭嬰兒的頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)升高需結(jié)合其他措施。物理降溫適用于無(wú)明顯寒戰(zhàn)或不適的體溫波動(dòng)。
降低室溫至24-26攝氏度,減少嬰兒包裹的衣物層數(shù),選擇透氣棉質(zhì)面料。避免陽(yáng)光直射或密閉空間,保持空氣流通但避免對(duì)流風(fēng)直接吹拂。環(huán)境因素引起的體溫升高通常在1-2小時(shí)內(nèi)逐漸恢復(fù)。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,每次喂養(yǎng)量可適當(dāng)減少。6個(gè)月以上嬰兒可少量多次飲用溫水,24小時(shí)總液體攝入量較平日增加10-15%。脫水可能加重體溫調(diào)節(jié)異常,需監(jiān)測(cè)尿量及口腔濕潤(rùn)度。
記錄體溫變化曲線,每2小時(shí)測(cè)量一次腋溫。注意是否伴隨拒奶、嗜睡、皮疹、腹瀉或咳嗽。疫苗接種后發(fā)熱多出現(xiàn)在24小時(shí)內(nèi),若超過(guò)48小時(shí)或體溫超過(guò)38攝氏度需考慮其他病因。
體溫持續(xù)24小時(shí)不降或伴隨嘔吐、抽搐、前囟膨隆時(shí),應(yīng)及時(shí)兒科就診。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,或進(jìn)行血常規(guī)等檢查排查感染源。
保持嬰兒皮膚清潔干燥,避免捂熱綜合征。哺乳期母親需飲食清淡,保證充足休息。體溫監(jiān)測(cè)期間避免使用退熱貼等可能引起皮膚過(guò)敏的產(chǎn)品。若嬰兒出現(xiàn)手腳冰涼、哭聲微弱等循環(huán)不良表現(xiàn),須立即急診處理。日常注意接種疫苗后48小時(shí)內(nèi)的體溫監(jiān)測(cè),定期進(jìn)行兒童保健體檢。
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