順產(chǎn)三角區(qū)刺痛可通過局部熱敷、保持清潔、使用鎮(zhèn)痛藥物、物理治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由會陰撕裂傷愈合期神經(jīng)敏感、局部感染、肌肉勞損、瘢痕組織牽拉、恥骨聯(lián)合分離等原因引起。
產(chǎn)后會陰部腫脹疼痛時,可用40℃左右溫水浸濕毛巾外敷,每次10-15分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕神經(jīng)壓迫性疼痛。注意避免燙傷,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需待傷口愈合后再進行。
每日用溫水沖洗會陰部2-3次,排便后需及時清潔。選擇純棉透氣內(nèi)褲,勤換衛(wèi)生巾。避免使用刺激性洗液,防止繼發(fā)感染加重疼痛。若出現(xiàn)分泌物異味或發(fā)熱,可能提示感染需就醫(yī)。
對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛。中成藥如產(chǎn)后逐瘀膠囊有助于消除局部淤血腫脹。哺乳期用藥需醫(yī)生指導,禁用阿司匹林等影響凝血藥物。
產(chǎn)后康復科的低頻脈沖電治療能促進神經(jīng)修復,超聲波治療可軟化瘢痕組織。凱格爾運動需在疼痛緩解后開始,通過盆底肌收縮練習改善血液循環(huán)。治療期間避免久坐或劇烈運動。
若疼痛持續(xù)超過2周或加重,需排除會陰血腫、恥骨聯(lián)合分離超過10毫米、盆腔炎等病理情況。磁共振成像可評估軟組織損傷程度,嚴重恥骨分離需骨盆帶固定治療。
產(chǎn)后應(yīng)注意臥床時采用側(cè)臥位減輕會陰壓力,飲食多補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進傷口愈合,每日飲水不少于2000毫升預防尿路感染。6周內(nèi)避免性生活及重體力勞動,如出現(xiàn)發(fā)熱、排尿疼痛或出血量突然增加應(yīng)及時返院復查。定期進行盆底肌功能評估,必要時接受專業(yè)康復訓練。
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