感覺喘不過氣可通過調(diào)整姿勢、放松情緒、吸氧治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。喘不過氣可能與情緒緊張、劇烈運(yùn)動、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等原因有關(guān)。
立即采取坐位或半臥位,雙腿下垂減少回心血量,降低心臟負(fù)荷。松開領(lǐng)口、腰帶等束縛物,保持呼吸道通暢。避免平躺或彎腰動作,可能加重呼吸困難癥狀。
焦慮或驚恐發(fā)作時,可通過深呼吸練習(xí)緩解癥狀。用鼻緩慢吸氣4秒,屏息2秒后經(jīng)口呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行5-10次。避免過度換氣導(dǎo)致呼吸性堿中毒,表現(xiàn)為手腳麻木、頭暈等癥狀。
血氧飽和度低于90%時需低流量吸氧,氧濃度控制在2-4升/分鐘。慢性肺病患者應(yīng)避免高濃度氧療,可能抑制呼吸中樞。家用制氧機(jī)需定期維護(hù),鼻導(dǎo)管需每日更換防止感染。
支氣管痙攣可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解癥狀,心源性呼吸困難需舌下含服硝酸甘油片。細(xì)菌感染引起的肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片,過敏性哮喘可配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
大量胸腔積液需行胸腔穿刺引流術(shù),張力性氣胸應(yīng)立即穿刺減壓。嚴(yán)重瓣膜病變患者可能需心臟瓣膜置換術(shù),晚期肺氣腫可考慮肺減容手術(shù)改善通氣功能。
日常應(yīng)避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素,吸煙者需嚴(yán)格戒煙。監(jiān)測靜息狀態(tài)下呼吸頻率,成人超過20次/分鐘或出現(xiàn)口唇發(fā)紺需及時就醫(yī)。穩(wěn)定期患者可進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練,吸氣與呼氣時間比保持1:2,每周3次有氧運(yùn)動有助于提升肺功能。
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