皮膚底層炎癥反復(fù)長(zhǎng)痘可通過抗炎治療、調(diào)節(jié)皮脂分泌、修復(fù)皮膚屏障、控制感染及調(diào)整生活習(xí)慣等方式改善。主要與痤瘡丙酸桿菌感染、毛囊角化異常、激素水平波動(dòng)、飲食刺激及壓力等因素有關(guān)。
皮膚炎癥反應(yīng)是長(zhǎng)痘的核心機(jī)制,可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏抑制局部炎癥因子釋放,或口服多西環(huán)素片控制中重度炎癥。伴隨紅腫熱痛時(shí),可聯(lián)合冷敷緩解癥狀。
皮脂腺過度分泌會(huì)堵塞毛囊,建議使用含煙酰胺的護(hù)膚品調(diào)節(jié)油脂,嚴(yán)重者可短期外用異維A酸紅霉素凝膠。需注意該藥物可能導(dǎo)致皮膚干燥脫屑。
反復(fù)長(zhǎng)痘常伴隨屏障受損,可使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜,配合醫(yī)用敷料促進(jìn)修復(fù)。避免過度清潔或刷酸等刺激性護(hù)理。
痤瘡丙酸桿菌感染需用克林霉素磷酸酯凝膠局部涂抹,化膿性痘痘可配合莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。切忌自行擠壓痘痘。
高糖高脂飲食會(huì)刺激皮脂分泌,建議減少乳制品攝入。保證23點(diǎn)前入睡有助于調(diào)節(jié)雄激素水平,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)可改善皮膚微循環(huán)。
日常需選用無皂基潔面產(chǎn)品,溫水洗臉每日不超過2次;外出時(shí)使用清爽型防曬霜避免紫外線加重炎癥;每月可進(jìn)行1次淺層化學(xué)剝脫治療改善毛孔堵塞,但需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。若持續(xù)3個(gè)月未見改善或出現(xiàn)囊腫結(jié)節(jié),建議至皮膚科進(jìn)行光動(dòng)力或激光等聯(lián)合治療。
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