藥流通常需要遵醫(yī)囑使用米非司酮片、米索前列醇片等藥物。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠終止,需在醫(yī)生嚴格監(jiān)督下進行,不可自行用藥。
米非司酮片是一種孕激素受體拮抗劑,通過阻斷孕酮活性使胚胎停止發(fā)育。該藥物可引起子宮內(nèi)膜蛻膜化壞死,導致胚胎與子宮壁分離。使用后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、下腹疼痛等反應,需密切觀察陰道出血情況。服藥期間禁止同時使用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素類藥物。
米索前列醇片屬于前列腺素類藥物,能增強子宮收縮促進胚胎排出。通常在服用米非司酮24-48小時后使用,用藥后6小時內(nèi)多數(shù)患者會出現(xiàn)規(guī)律宮縮。該藥物可能引發(fā)腹瀉、發(fā)熱等副作用,嚴重過敏體質(zhì)者禁用。用藥后需在醫(yī)院觀察妊娠組織排出情況。
益母草顆粒為中成藥輔助用藥,含益母草提取物,具有活血調(diào)經(jīng)作用??蓭椭訉m復舊減少術后出血量,但不可替代前述兩種核心藥物。服用期間忌食生冷食物,體質(zhì)虛寒者慎用。需與西藥間隔2小時服用以避免相互作用。
新生化顆粒含當歸、川芎等成分,能促進子宮收縮排除殘留組織。適用于藥流后惡露不凈的情況,可改善局部微循環(huán)。服用時可能出現(xiàn)輕微頭暈,高血壓患者需監(jiān)測血壓變化。該藥物不能用于藥流前的妊娠終止。
頭孢克肟分散片作為預防性抗生素,用于降低藥流后感染風險。對革蘭陰性菌有較好抑制作用,常見劑型為100mg/片。過敏體質(zhì)者用藥前需進行皮試,服藥期間禁止飲酒。該藥物須完整服用規(guī)定療程,不可隨意中斷。
藥物流產(chǎn)后需臥床休息1-3天,2周內(nèi)避免體力勞動和盆浴。每日觀察出血量,如出血超過月經(jīng)量或持續(xù)3周未凈應及時復查。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,適量食用瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等。1個月內(nèi)禁止性生活,6個月內(nèi)做好可靠避孕。藥流后7-10天必須進行B超復查,確認宮腔內(nèi)無殘留組織。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常分泌物時需立即就醫(yī)。
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