懷孕通常在18-20周出現(xiàn)胎動,初產(chǎn)婦可能稍晚于經(jīng)產(chǎn)婦。胎動是胎兒在子宮內(nèi)的活動,表現(xiàn)為輕微顫動、翻滾或踢打感。
胎動出現(xiàn)時間與孕婦體質(zhì)、胎兒發(fā)育狀況相關(guān)。初產(chǎn)婦因缺乏經(jīng)驗,可能較晚感知胎動,多在20周左右察覺。經(jīng)產(chǎn)婦腹壁肌肉較松弛,對胎動更敏感,部分人在16-18周即可感知。胎兒活動頻率隨孕周增加而增強,28-32周達到高峰。胎動模式包括肢體伸展、全身翻滾等,夜間安靜時更易察覺。孕晚期胎動可能因空間限制而減少幅度,但次數(shù)不應(yīng)明顯下降。
極少數(shù)情況下胎動延遲可能與胎兒發(fā)育遲緩、羊水異常等因素有關(guān)。若24周后仍未感知胎動,或胎動突然減少超過50%,需及時就醫(yī)排查胎盤功能異常、臍帶繞頸等風險。雙胎妊娠可能因胎兒位置重疊導致胎動感知差異。
建議孕婦從28周起每日固定時間記錄胎動,選擇餐后1小時靜臥計數(shù),2小時內(nèi)正常胎動應(yīng)不少于10次。避免長時間仰臥影響胎盤供血,可采取左側(cè)臥位促進胎兒活動。若發(fā)現(xiàn)胎動異常減少或消失,應(yīng)立即就醫(yī)進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。日常保持適度活動,避免高糖飲食引發(fā)胎兒躁動性胎動增多,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒生長發(fā)育指標。
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