右邊下顎下面一按就痛可能與淋巴結(jié)炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、腮腺炎、口腔感染或外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行按壓或熱敷刺激患處。
1、淋巴結(jié)炎
頜下淋巴結(jié)炎常見于口腔或咽喉感染擴(kuò)散，表現(xiàn)為局部按壓痛、黃豆大小硬結(jié)，可能伴隨發(fā)熱。需針對原發(fā)感染治療，如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。家長需注意兒童避免抓撓患處。
2、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
長期單側(cè)咀嚼或咬合異?？赡軐?dǎo)致關(guān)節(jié)區(qū)壓痛，張口時(shí)有彈響?？赏ㄟ^熱敷、關(guān)節(jié)按摩緩解，嚴(yán)重時(shí)使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，夜間佩戴咬合墊。
3、腮腺炎
病毒性或細(xì)菌性腮腺炎會引起頜下腺腫脹壓痛，可能伴隨耳垂下方腫大。需鑒別流行性腮腺炎使用利巴韋林顆粒與化膿性腮腺炎需頭孢呋辛酯片。家長應(yīng)隔離患兒并加強(qiáng)口腔清潔。
4、口腔感染
智齒冠周炎、根尖周膿腫等可放射至頜下區(qū)疼痛，伴牙齦紅腫。需口腔科引流排膿，配合甲硝唑芬布芬膠囊、阿奇霉素分散片治療，用復(fù)方氯己定含漱液漱口。
5、外傷或肌肉拉傷
頸部突然扭轉(zhuǎn)或撞擊可能導(dǎo)致胸鎖乳突肌拉傷，按壓時(shí)疼痛明顯。急性期冷敷，48小時(shí)后熱敷，可配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。
日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，避免過硬食物及過度張口動作。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腫脹加劇、張口困難等癥狀，需立即就診口腔頜面外科或耳鼻喉科。檢查可能包括血常規(guī)、超聲或CT掃描，明確病因后針對性治療。期間禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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