胃疼通常表現(xiàn)為上腹部疼痛或不適，可能伴隨反酸、噯氣、腹脹等癥狀。判斷是否為胃疼需結(jié)合疼痛部位、性質(zhì)及伴隨癥狀綜合分析，常見原因包括胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等。
1、疼痛部位
胃疼多位于劍突下或左上腹，疼痛可能呈隱痛、灼痛或脹痛。進食后加重或緩解是重要特征，如十二指腸潰瘍疼痛常于空腹時發(fā)作，進食后緩解。胃潰瘍疼痛則多在餐后半小時至兩小時出現(xiàn)。
2、疼痛性質(zhì)
胃疼多為慢性反復(fù)發(fā)作，急性劇烈疼痛需警惕胃穿孔等急癥。燒灼樣疼痛常見于胃酸過多，絞痛可能提示胃痙攣。持續(xù)性隱痛多與慢性胃炎相關(guān)，疼痛程度與病變嚴重性不一定成正比。
3、伴隨癥狀
典型胃疼常伴反酸、噯氣、惡心嘔吐等消化道癥狀。若出現(xiàn)嘔血、黑便需考慮上消化道出血，體重下降需警惕惡性腫瘤。部分患者可能僅有腹脹、早飽等非特異性表現(xiàn)。
4、誘發(fā)因素
胃疼發(fā)作多與飲食不當(dāng)、精神緊張、藥物刺激相關(guān)。食用辛辣食物、飲酒、服用非甾體抗炎藥后癥狀加重是重要線索。部分患者疼痛呈現(xiàn)明顯季節(jié)性，如春秋季胃潰瘍易復(fù)發(fā)。
5、鑒別診斷
需排除膽囊炎、胰腺炎、心絞痛等疾病。右上腹痛伴黃疸考慮肝膽疾病，向左肩背部放射痛警惕胰腺病變。冠心病疼痛多與活動相關(guān)，含服硝酸甘油可緩解。
建議記錄疼痛發(fā)作時間、部位、持續(xù)時間及誘因，避免攝入刺激性食物和飲品，規(guī)律進食并保持情緒穩(wěn)定。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)報警癥狀如消瘦、貧血、吞咽困難等，應(yīng)及時進行胃鏡檢查。日常生活中可嘗試少食多餐，避免睡前進食，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀，但須明確診斷后規(guī)范治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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