新生兒有眼屎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏、氯霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等藥物。新生兒眼屎增多可能與結(jié)膜炎、淚囊炎、角膜炎、衣原體感染或過敏反應(yīng)有關(guān)。
適用于細(xì)菌性結(jié)膜炎或淚囊炎引起的眼部分泌物增多。該藥屬于氨基糖苷類抗生素,能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。使用時(shí)需注意避免長期連續(xù)使用,防止耐藥性產(chǎn)生。用藥期間觀察是否出現(xiàn)眼部刺激癥狀。
對衣原體感染導(dǎo)致的新生兒包涵體結(jié)膜炎有效。紅霉素通過阻斷細(xì)菌肽鏈延長發(fā)揮作用。眼膏劑型能延長藥物作用時(shí)間,但可能造成短暫視物模糊。哺乳期母親若對紅霉素過敏則需慎用。
可治療敏感菌所致的眼部感染。氯霉素能穿透血眼屏障,但對新生兒可能引起灰嬰綜合征風(fēng)險(xiǎn)。建議短期低劑量使用,用藥期間監(jiān)測血常規(guī)。早產(chǎn)兒或低體重兒應(yīng)避免使用。
針對革蘭陰性菌引起的角膜炎效果較好。喹諾酮類藥物可能影響軟骨發(fā)育,新生兒使用需嚴(yán)格評估獲益風(fēng)險(xiǎn)比。避免與其他眼藥同時(shí)滴用,間隔至少10分鐘。
適用于單純皰疹病毒性角膜炎。該藥通過干擾病毒DNA聚合酶抑制病毒復(fù)制。需配合全身抗病毒治療時(shí),應(yīng)監(jiān)測肝腎功能。出現(xiàn)角膜上皮缺損時(shí)需停用。
家長需每日用無菌棉簽蘸取生理鹽水從內(nèi)眥向外眥輕柔清理眼部分泌物,保持眼部清潔。哺乳期母親應(yīng)注意手部衛(wèi)生,避免交叉感染。新生兒衣物應(yīng)單獨(dú)清洗并陽光暴曬消毒。若眼屎持續(xù)增多、出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物或伴隨眼瞼紅腫,應(yīng)立即就醫(yī)排查先天性淚道阻塞等器質(zhì)性疾病。日常護(hù)理中避免強(qiáng)行剝離已干燥的分泌物,防止損傷眼瞼皮膚。室內(nèi)保持適宜濕度,減少塵螨等過敏原刺激。
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