非小細胞肺癌中期存在治愈可能,但需結合病理類型、分期及個體化治療綜合評估。主要治療方式包括手術切除、放化療、靶向治療及免疫治療等。
對于腫瘤局限于肺內或區(qū)域淋巴結轉移的中期患者,根治性手術聯(lián)合術后輔助治療可能實現(xiàn)臨床治愈。手術需完整切除腫瘤及受累淋巴結,術后病理顯示切緣陰性且無遠處轉移者預后較好。部分無法手術的患者可通過根治性同步放化療獲得長期生存機會,尤其是對放化療敏感的鱗癌患者。
存在驅動基因突變的中期患者,靶向藥物如吉非替尼片、奧希替尼片等可顯著延長無進展生存期,部分病例可實現(xiàn)腫瘤長期控制。免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液聯(lián)合化療,也可能誘導持久的抗腫瘤免疫反應。但腫瘤侵犯大血管、多發(fā)縱隔淋巴結轉移或存在微轉移灶時,治愈概率會明顯降低。
確診中期非小細胞肺癌后應及時進行多學科會診,制定個體化治療方案。治療期間需加強營養(yǎng)支持,保證優(yōu)質蛋白攝入如魚肉、蛋奶等,適量補充維生素和礦物質。避免吸煙及二手煙暴露,進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸訓練。定期復查胸部CT、腫瘤標志物等監(jiān)測復發(fā)跡象,出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀時需立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),積極配合治療可改善預后。
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