月經(jīng)過后外陰瘙癢可能由非疾病因素和疾病因素引起,非疾病因素包括經(jīng)血刺激、衛(wèi)生用品過敏、不良生活習(xí)慣等,疾病因素包括外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、外陰濕疹、糖尿病等??赏ㄟ^保持局部清潔、調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。
月經(jīng)結(jié)束后,經(jīng)血殘留可能刺激外陰皮膚黏膜,使用不透氣或含有香精的衛(wèi)生巾、護墊也可能引發(fā)接觸性皮炎導(dǎo)致瘙癢。穿著過緊化纖內(nèi)褲、局部清潔不當或過度清洗破壞菌群平衡,均可能引起暫時性瘙癢。這些情況通常無須特殊藥物治療,建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,使用清水清洗外陰,避免搔抓,癥狀多可自行緩解。
月經(jīng)期激素變化可能誘發(fā)假絲酵母菌過度增殖,表現(xiàn)為外陰劇烈瘙癢、白色稠厚豆腐渣樣分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊等。日常需保持外陰干燥,避免長期使用抗生素。
經(jīng)期衛(wèi)生不良可能導(dǎo)致陰道內(nèi)厭氧菌過度生長,引起灰白色魚腥味分泌物,伴有輕度外陰瘙癢。治療可采用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯陰道乳膏、替硝唑片等藥物。治療期間應(yīng)避免性生活,注意貼身衣物消毒。
由陰道毛滴蟲感染引起,經(jīng)期后癥狀可能加重,表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物、外陰灼癢。需遵醫(yī)囑口服甲硝唑片、替硝唑片,或使用甲硝唑陰道泡騰片局部用藥。該病具有傳染性,性伴侶需同時治療。
外陰濕疹常因局部潮濕、過敏原刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為丘疹、糜爛伴瘙癢。需避免搔抓,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等。糖尿病患者血糖控制不佳時,尿糖刺激易繼發(fā)外陰瘙癢,需監(jiān)測血糖并使用鹽酸二甲雙胍片、格列本脲片等降糖藥。
月經(jīng)后外陰瘙癢需注意日常護理,每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗,經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾避免長時間潮濕。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若瘙癢持續(xù)超過3天、伴有異常分泌物或潰瘍,應(yīng)及時就診婦科進行白帶常規(guī)檢查,明確病因后規(guī)范治療,避免自行用藥掩蓋病情。
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