鼻子疼了很久可能與鼻前庭炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤等因素有關。長期鼻痛需結合伴隨癥狀判斷病因,建議盡早就醫(yī)檢查。
鼻前庭炎多因挖鼻、拔鼻毛等機械刺激導致鼻前庭皮膚損傷繼發(fā)感染,表現(xiàn)為鼻尖或鼻翼持續(xù)性灼痛,局部可見紅腫、結痂??勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,配合生理鹽水沖洗鼻腔。
急性鼻竇炎常由感冒遷延引起,慢性鼻竇炎多與過敏或解剖異常相關。疼痛多位于鼻根部或面頰部,伴隨膿涕、嗅覺減退。需鼻內鏡或CT確診,可選用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇炎口服液等藥物,嚴重者需鼻竇開放手術。
接觸花粉、塵螨等過敏原后引發(fā)鼻黏膜水腫,表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏伴鼻痛??赏ㄟ^皮膚點刺試驗明確過敏原,使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片控制癥狀,避免接觸過敏原是關鍵。
先天發(fā)育或外傷導致的鼻中隔軟骨偏曲,凸起部位長期摩擦黏膜引發(fā)疼痛,常伴鼻塞、反復鼻出血。鼻內鏡檢查可確診,癥狀明顯者需行鼻中隔矯正術。
鼻腔乳頭狀瘤、鱗癌等占位性病變壓迫神經引發(fā)持續(xù)疼痛,可能伴隨血涕、面部麻木。需通過病理活檢明確性質,早期發(fā)現(xiàn)可通過鼻內鏡手術切除,晚期需聯(lián)合放化療。
長期鼻痛患者應避免用力擤鼻、接觸刺激性氣體,保持室內濕度40%-60%。飲食宜清淡,適量補充維生素C增強黏膜修復能力。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)血涕、視力改變等癥狀,須立即至耳鼻喉科就診,必要時行鼻內鏡、影像學等檢查明確診斷。日常可使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤,但不可自行使用血管收縮劑類滴鼻液超過7天。
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