高血壓一般無法通過手術(shù)徹底治愈，但特定類型繼發(fā)性高血壓可通過手術(shù)干預(yù)改善。高血壓治療方式主要有生活方式調(diào)整、降壓藥物控制、介入治療等。
1、原發(fā)性高血壓
原發(fā)性高血壓占高血壓患者的絕大多數(shù)，與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素相關(guān)。這類高血壓需長期服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物，配合低鈉飲食和規(guī)律運(yùn)動控制血壓。手術(shù)無法改變血管彈性下降等病理基礎(chǔ)，故不能根治。
2、腎血管性高血壓
腎動脈狹窄導(dǎo)致的高血壓可通過腎動脈支架植入術(shù)或血管成形術(shù)改善血流。術(shù)后血壓可能明顯下降，但需持續(xù)監(jiān)測腎功能。此類患者可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀，術(shù)后仍需配合厄貝沙坦片等藥物輔助治療。
3、嗜鉻細(xì)胞瘤
腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤引起的高血壓可通過腹腔鏡腫瘤切除術(shù)根治。術(shù)前需用酚芐明片控制兒茶酚胺分泌，術(shù)后血壓多可恢復(fù)正常。患者常伴陣發(fā)性心悸、出汗等癥狀，術(shù)后需定期復(fù)查尿兒茶酚胺水平。
4、原發(fā)性醛固酮增多癥
腎上腺腺瘤導(dǎo)致的醛固酮增多癥，經(jīng)腹腔鏡腎上腺切除術(shù)后，約半數(shù)患者可停用降壓藥。術(shù)后可能出現(xiàn)低鉀血癥，需監(jiān)測電解質(zhì)并適量補(bǔ)充氯化鉀緩釋片。非腫瘤型患者則需長期服用螺內(nèi)酯片。
5、主動脈縮窄
先天性主動脈狹窄引發(fā)的高血壓，可通過血管支架植入或外科手術(shù)修復(fù)狹窄段。青少年患者術(shù)后血壓?？苫謴?fù)正常，成年患者可能殘留輕度高血壓，仍需配合苯磺酸氨氯地平片等藥物控制。
高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓并記錄，限制每日鈉鹽攝入不超過5克，保持體重指數(shù)低于24。避免劇烈情緒波動和過度勞累，每周進(jìn)行3-5次快走、游泳等有氧運(yùn)動。若出現(xiàn)胸悶、視物模糊等靶器官損害癥狀，須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。所有手術(shù)干預(yù)均需經(jīng)心血管?？圃u估后實(shí)施。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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