陰道干澀性交疼痛可通過調(diào)整生活方式、使用潤(rùn)滑劑、局部雌激素治療、心理疏導(dǎo)及就醫(yī)排查病因等方式緩解。該癥狀通常與激素水平變化、陰道炎癥、心理因素、藥物副作用或慢性疾病等因素有關(guān)。
避免使用含酒精或香精的洗液清潔會(huì)陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。日??稍黾哟蠖怪破贰喡樽训雀缓参锎萍に氐氖澄飻z入,有助于改善黏膜濕潤(rùn)度。性行為前充分前戲能促進(jìn)自然分泌。
水溶性潤(rùn)滑劑如羥乙基纖維素凝膠可臨時(shí)緩解摩擦不適,適合哺乳期或短期使用。需避開含甘油產(chǎn)品以防刺激。硅基潤(rùn)滑劑持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)但可能損壞避孕套材質(zhì)。
絕經(jīng)后女性可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道片,直接作用于萎縮的陰道黏膜。用藥期間需定期復(fù)查子宮內(nèi)膜厚度,連續(xù)使用不超過3個(gè)月。
焦慮或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可能導(dǎo)致盆底肌緊張,表現(xiàn)為性交疼痛。認(rèn)知行為療法配合腹式呼吸訓(xùn)練可降低應(yīng)激反應(yīng),必要時(shí)需伴侶共同參與心理咨詢。
需排查萎縮性陰道炎、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。若伴隨異常分泌物或瘙癢,可能需使用克霉唑陰道片治療真菌感染。干燥綜合征等免疫性疾病需風(fēng)濕免疫科介入。
日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌彈性,每周3次溫水坐浴有助于局部血液循環(huán)。避免過度清洗陰道破壞菌群平衡,停用可能引起干燥的抗組胺藥或抗抑郁藥需咨詢醫(yī)生。長(zhǎng)期未緩解或伴隨出血需婦科檢查排除器質(zhì)性病變,40歲以上女性建議每年檢測(cè)激素水平。
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