晚上老人睡不著覺(jué)可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。失眠可能由生理機(jī)能退化、環(huán)境干擾、焦慮抑郁、慢性疼痛、藥物副作用等原因引起。
建議固定起床和入睡時(shí)間,避免白天補(bǔ)覺(jué)超過(guò)30分鐘。午休時(shí)間控制在13點(diǎn)前,時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)1小時(shí)。傍晚避免飲用含咖啡因的飲品,睡前2小時(shí)減少液體攝入以防夜尿干擾??蓢L試睡前1小時(shí)進(jìn)行溫水泡腳或聽(tīng)輕音樂(lè)幫助放松。
臥室溫度保持在20-24攝氏度,使用遮光窗簾減少光線刺激。選擇硬度適中的床墊和高度適宜的枕頭,必要時(shí)使用白噪音機(jī)掩蓋環(huán)境雜音。夜間起夜建議使用柔和的夜燈,避免強(qiáng)光影響褪黑素分泌。
白天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免睡前3小時(shí)內(nèi)劇烈活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律,但要注意運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。關(guān)節(jié)疼痛者可選擇水中運(yùn)動(dòng)減輕負(fù)擔(dān)。
慢性失眠常伴隨焦慮情緒,可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解緊張。家屬應(yīng)避免在睡前討論敏感話題,鼓勵(lì)老人傾訴煩惱。認(rèn)知行為療法對(duì)長(zhǎng)期失眠改善效果顯著,需專業(yè)心理醫(yī)師指導(dǎo)。
頑固性失眠可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜類藥物,但需警惕依賴風(fēng)險(xiǎn)。合并疼痛者可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片,前列腺增生患者慎用安眠藥物。所有藥物均須嚴(yán)格遵循處方劑量和療程。
建議家屬協(xié)助記錄睡眠日記,監(jiān)測(cè)入睡時(shí)間、覺(jué)醒次數(shù)和日間精神狀態(tài)。飲食上晚餐適量攝入小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物,避免高脂辛辣飲食。若持續(xù)失眠超過(guò)1個(gè)月或伴隨心悸、頭痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評(píng)估。日??赏ㄟ^(guò)曬太陽(yáng)、社交活動(dòng)維持生物鐘穩(wěn)定,避免過(guò)度依賴藥物助眠。
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