毛玻璃結節(jié)和磨玻璃結節(jié)是影像學描述術語,均指肺部CT中呈現(xiàn)云霧狀密度增高的陰影,但毛玻璃結節(jié)指病灶內可見血管或支氣管影,磨玻璃結節(jié)指病灶密度均勻且無上述結構。
毛玻璃結節(jié)在CT影像上表現(xiàn)為半透明陰影,類似磨砂玻璃,病灶內部可見血管或支氣管穿行。這種結節(jié)可能由肺部炎癥、出血或早期肺癌導致。炎癥性毛玻璃結節(jié)常見于肺部感染后遺留改變,通常邊界模糊;早期肺腺癌相關的毛玻璃結節(jié)多呈持續(xù)存在且邊界清晰。磨玻璃結節(jié)則呈現(xiàn)均勻的云霧狀陰影,密度略高于正常肺組織但低于實性結節(jié),血管和支氣管結構被完全遮蓋。這種結節(jié)常見于非典型腺瘤樣增生、原位腺癌或微浸潤性腺癌,也可能由間質性肺炎或過敏性肺泡炎引起。兩者在臨床處理上存在差異,毛玻璃結節(jié)需結合是否含實性成分評估惡性概率,純磨玻璃結節(jié)惡性概率相對較低但生長速度更緩慢。
發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)后應定期隨訪復查,建議戒煙并避免接觸粉塵等呼吸道刺激物,保持適度有氧運動增強肺功能。若結節(jié)出現(xiàn)增大、實變或伴有咳嗽胸痛等癥狀,需及時至呼吸科或胸外科就診,通過病理活檢明確性質。
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