先天性青光眼患者從發(fā)病到失明的時(shí)間通常為5-20年,具體進(jìn)展速度與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及效果有關(guān)。
先天性青光眼是嬰幼兒期發(fā)生的青光眼類型,由房角發(fā)育異常導(dǎo)致眼壓升高。未及時(shí)干預(yù)時(shí),高眼壓會持續(xù)損傷視神經(jīng)纖維,早期表現(xiàn)為畏光、流淚、角膜混濁,隨著病程進(jìn)展出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。多數(shù)患兒在確診后5-10年內(nèi)可能出現(xiàn)嚴(yán)重視力障礙,若完全未接受治療,部分病例在青春期前即會失明。規(guī)范治療可顯著延緩病程,通過房角切開術(shù)、小梁切除術(shù)等手術(shù)聯(lián)合降眼壓藥物,能使80%以上患者保留有用視力至成年。定期監(jiān)測眼壓、視神經(jīng)形態(tài)及視野變化是評估預(yù)后的關(guān)鍵指標(biāo)。
家長發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出現(xiàn)異常畏光、黑眼珠變大或霧狀發(fā)白時(shí),應(yīng)立即到眼科進(jìn)行眼壓測量和房角鏡檢查。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降眼壓滴眼液如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等,并定期復(fù)查眼底光學(xué)相干斷層掃描。日常生活中應(yīng)避免劇烈跑跳、倒立等可能引起眼壓波動(dòng)的動(dòng)作,保證充足睡眠有助于控制眼壓波動(dòng)。哺乳期母親需注意補(bǔ)充維生素A和DHA,嬰幼兒輔食可添加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含葉黃素的食物。
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