小兒肺炎聽診時啰音可分為濕啰音和干啰音，濕啰音多由肺泡內(nèi)液體滲出引起，干啰音多由氣道狹窄或痙攣導(dǎo)致。啰音差異主要與病變部位、分泌物性質(zhì)及氣道通暢度有關(guān)。
濕啰音通常出現(xiàn)在吸氣相，聲音類似水泡破裂，提示肺泡或細(xì)小支氣管內(nèi)有液體存在。濕啰音根據(jù)粗細(xì)分為粗濕啰音和細(xì)濕啰音，粗濕啰音多見于氣管或主支氣管病變，細(xì)濕啰音多見于肺泡或終末細(xì)支氣管病變。濕啰音在小兒細(xì)菌性肺炎中較常見，尤其是肺炎鏈球菌感染時，聽診部位多集中在肺底或背部。
干啰音包括哮鳴音和鼾音，多出現(xiàn)在呼氣相，提示大氣道狹窄或痙攣。哮鳴音音調(diào)高且連續(xù)，常見于支氣管哮喘或病毒性毛細(xì)支氣管炎。鼾音音調(diào)低且粗糙，多由大氣道分泌物震動引起。干啰音在小兒病毒性肺炎中更常見，尤其是呼吸道合胞病毒感染時，聽診部位較廣泛且可能隨體位變化。
家長發(fā)現(xiàn)孩子呼吸異常時應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)啰音特點結(jié)合其他檢查明確診斷。肺炎患兒需保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度，避免煙霧刺激。飲食宜清淡易消化，保證充足水分?jǐn)z入。遵醫(yī)囑按時服藥，觀察體溫和呼吸頻率變化，若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀需立即復(fù)診?；謴?fù)期可適當(dāng)進行呼吸訓(xùn)練，如吹氣球等游戲有助于肺功能康復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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