胃癌術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物管理、復(fù)查隨訪及心理調(diào)適。術(shù)后恢復(fù)需結(jié)合個(gè)體情況制定個(gè)性化方案,嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。
術(shù)后保持傷口清潔干燥,避免沾水或摩擦。觀察有無紅腫滲液,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。拆線前避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口裂開。使用醫(yī)用敷料定期更換,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止泡澡或游泳。
術(shù)后早期從流質(zhì)飲食過渡到半流質(zhì),2周后可嘗試軟食。選擇高蛋白低纖維食物如蒸蛋、魚肉泥,少量多餐每日6-8次。避免辛辣刺激、油炸及生冷食物。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁食糯米、竹筍等難消化食材。每次進(jìn)食后保持坐位30分鐘。
按時(shí)服用抑酸藥如奧美拉唑腸溶片,預(yù)防吻合口潰瘍。補(bǔ)充鐵劑、維生素B12等糾正貧血。止痛藥需按階梯使用,避免長期依賴。化療患者需監(jiān)測血常規(guī),出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)調(diào)整劑量。禁止擅自停用或更換藥物。
術(shù)后1個(gè)月復(fù)查胃鏡評估吻合口愈合情況。每3個(gè)月進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)檢查。每年完成1次全身骨掃描。建立隨訪檔案記錄體重變化、進(jìn)食情況等指標(biāo)。出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀需立即就診。
加入患者互助小組分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn)。進(jìn)行正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒。家屬應(yīng)避免過度保護(hù),鼓勵(lì)逐步恢復(fù)社會(huì)功能。出現(xiàn)持續(xù)抑郁時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。通過培養(yǎng)興趣愛好轉(zhuǎn)移對疾病的過度關(guān)注。
胃癌術(shù)后需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次每次20-30分鐘。戒煙限酒,避免腌制燒烤食品。注意保暖預(yù)防呼吸道感染。記錄每日飲食和癥狀變化,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。保持積極心態(tài),認(rèn)識(shí)到現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)能有效提高術(shù)后生存質(zhì)量。
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