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兩肩胛骨酸痛怎么回事

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兩肩胛骨酸痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、姿勢調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致肩胛骨周圍肌肉過度緊張。常見于伏案工作、低頭玩手機(jī)等行為。表現(xiàn)為酸痛感在活動時加重,休息后減輕。建議調(diào)整坐姿,每小時起身活動5分鐘,配合局部熱敷或紅外線理療。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)牽涉性肩胛區(qū)疼痛。可能與椎間盤突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),常伴隨頸部僵硬、上肢麻木等癥狀。需通過頸椎MRI確診。治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)。日常建議使用頸椎枕,避免長時間低頭。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周圍炎癥可放射至肩胛骨區(qū)域。多發(fā)于50歲左右人群,表現(xiàn)為夜間痛醒、主動活動受限。急性期需限制肩部活動,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解炎癥,配合關(guān)節(jié)腔注射治療?;謴?fù)期應(yīng)進(jìn)行爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動等康復(fù)鍛煉,防止關(guān)節(jié)粘連。

4、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂

胸椎關(guān)節(jié)錯位可能刺激肋間神經(jīng)引發(fā)牽涉痛。常見于突然扭轉(zhuǎn)、搬運(yùn)重物后,疼痛呈針刺樣且隨呼吸加重。需通過觸診和X線確診,可采用手法復(fù)位治療。日常應(yīng)加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練,提重物時保持脊柱中立位,必要時使用活血止痛膠囊改善循環(huán)。

5、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮性改變可能導(dǎo)致肩背部慢性酸痛。絕經(jīng)后女性高發(fā),可能伴發(fā)身高變矮、駝背。需進(jìn)行骨密度檢測,基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì),阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。建議每日曬太陽30分鐘,進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練,預(yù)防跌倒骨折。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)背包過重,睡眠時選擇硬度適中的床墊。工作間隙可做擴(kuò)胸運(yùn)動、肩部環(huán)繞等放松動作。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間加重或伴隨上肢麻木、胸悶等癥狀,需及時就診排除心絞痛、腫瘤等嚴(yán)重疾病。冬季注意肩背部保暖,游泳和瑜伽等運(yùn)動有助于增強(qiáng)肌肉耐力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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