PSA升高不一定是前列腺癌,可能是前列腺炎、良性前列腺增生等疾病引起。前列腺特異性抗原是前列腺組織產生的糖蛋白,其水平升高與多種前列腺疾病有關。
前列腺炎可能導致PSA升高,炎癥刺激前列腺組織釋放更多PSA進入血液。急性前列腺炎通常伴隨尿頻尿急、會陰疼痛等癥狀,慢性前列腺炎可能僅有輕微不適。良性前列腺增生是中老年男性常見疾病,增大的前列腺體積會自然產生更多PSA。直腸指檢、導尿操作或前列腺按摩等物理刺激也可造成PSA暫時性升高。
前列腺癌確實會引起PSA持續(xù)上升,癌細胞破壞前列腺組織結構使PSA大量進入血液循環(huán)。但PSA數值高低與癌癥嚴重程度不完全相關,部分早期前列腺癌患者PSA可能僅輕微升高。需要結合游離PSA比值、PSA密度、PSA倍增時間等指標綜合判斷,最終確診需依靠前列腺穿刺活檢。
發(fā)現PSA升高應到泌尿外科就診,醫(yī)生會根據年齡、PSA基線值、上升速度等制定隨訪方案。40歲以上男性建議每年檢測PSA,保持適度運動避免久坐,減少辛辣食物攝入,規(guī)律排精有助于前列腺健康。避免騎自行車等會陰部受壓的運動,及時治療尿路感染可降低PSA異常風險。
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