成人咽喉皰疹可通過(guò)抗病毒治療、局部用藥、緩解癥狀、調(diào)整飲食、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。咽喉皰疹通常由單純皰疹病毒1型感染引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、口腔黏膜水皰等癥狀。
確診后需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、更昔洛韋分散片等。早期用藥可縮短病程,若出現(xiàn)高熱或免疫缺陷需靜脈給藥。治療期間避免接觸嬰幼兒及免疫功能低下者。
使用復(fù)方氯己定含漱液、西瓜霜噴劑緩解咽部灼痛,促進(jìn)黏膜修復(fù)。利多卡因凝膠可臨時(shí)止痛,但每日使用不超過(guò)3次。合并細(xì)菌感染時(shí)可短期應(yīng)用西地碘含片,禁止吞咽含片殘?jiān)?/p>
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)服用對(duì)乙酰氨基酚片退熱,咽痛劇烈可用布洛芬緩釋膠囊。保持室內(nèi)濕度50%-60%,用生理鹽水霧化濕潤(rùn)氣道。禁止搔抓皰疹,破損處可涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。
選擇室溫流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免酸性果汁刺激潰瘍。每日飲水1500-2000毫升,吞咽困難時(shí)可使用吸管。補(bǔ)充維生素B2片和維生素C泡騰片促進(jìn)黏膜再生,禁食辛辣、堅(jiān)硬食物。
接觸皰疹分泌物后需用肥皂洗手,單獨(dú)使用餐具毛巾。出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大、持續(xù)高熱需排查腦炎或心肌炎。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),HIV感染者應(yīng)評(píng)估免疫狀態(tài)。
治療期間保持口腔清潔,三餐后使用軟毛牙刷輕柔刷牙,配合醫(yī)用漱口水含漱。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證7-8小時(shí)睡眠。痊愈后仍具有傳染性,2周內(nèi)避免親吻他人或共用餐具。若皰疹反復(fù)發(fā)作超過(guò)6次/年,需排查免疫功能異常。日常注意保暖防感冒,流感季節(jié)前可接種皰疹病毒疫苗。
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