小孩尿道口檢查項(xiàng)目主要有體格檢查、尿常規(guī)檢查、尿液細(xì)菌培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲檢查、尿道造影檢查等。尿道口檢查通常用于排查尿道炎、尿路感染、先天性尿道畸形等疾病,建議家長根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適項(xiàng)目。
醫(yī)生會通過視診觀察尿道口是否存在紅腫、分泌物或結(jié)構(gòu)異常,觸診可評估周圍組織有無壓痛或腫塊。對于男童需檢查包皮是否過長或存在包莖,女童需注意外陰清潔度及有無粘連。該檢查無創(chuàng)且能初步判斷炎癥或先天畸形。
通過采集清潔中段尿檢測白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蛋白等指標(biāo),可輔助診斷尿路感染或腎炎。若結(jié)果顯示白細(xì)胞酯酶陽性或亞硝酸鹽陽性,提示可能存在細(xì)菌感染。檢查前需指導(dǎo)孩子正確清潔外陰,避免樣本污染影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
對疑似尿路感染的患兒,需將尿液樣本接種于培養(yǎng)基進(jìn)行48小時(shí)細(xì)菌培養(yǎng),明確致病菌種類及藥物敏感性。常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。該檢查能為抗生素選擇提供依據(jù),但需注意采樣后需立即送檢以防細(xì)菌過度繁殖。
采用高頻超聲探頭檢查尿道、膀胱及腎臟結(jié)構(gòu),可發(fā)現(xiàn)尿道狹窄、膀胱輸尿管反流等先天畸形。檢查無輻射且無需特殊準(zhǔn)備,適用于反復(fù)尿路感染或排尿異常的患兒。超聲能動(dòng)態(tài)觀察排尿過程,評估尿道通暢性。
通過導(dǎo)管向尿道注入造影劑后進(jìn)行X線攝片,可清晰顯示尿道全程解剖結(jié)構(gòu)。主要用于診斷尿道瓣膜、尿道瘺等復(fù)雜畸形,但屬于有創(chuàng)檢查且存在輻射,通常在其他檢查無法明確診斷時(shí)采用。檢查前需進(jìn)行碘過敏試驗(yàn)。
家長需注意孩子檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng),女童清洗外陰時(shí)應(yīng)從前向后擦拭。檢查后保持尿道口清潔干燥,觀察有無尿頻尿痛等不適。日常應(yīng)督促孩子多喝水、不憋尿,穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若發(fā)現(xiàn)尿道口持續(xù)紅腫、異常分泌物或排尿哭鬧,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。飲食上可適當(dāng)增加蔓越莓汁等富含原花青素的食物,幫助預(yù)防尿路感染。
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