新生兒不吃奶一直哭鬧可能由生理性饑餓、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸脹氣、胃食管反流、感染性疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍嗝排氣、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、生理性饑餓
新生兒胃容量小，需頻繁喂養(yǎng)。若間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能出現(xiàn)饑餓性哭鬧，表現(xiàn)為覓食反射增強(qiáng)、吸吮手指等。建議按需喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)間隔2-3小時(shí)，配方奶喂養(yǎng)間隔3-4小時(shí)。注意觀察清醒狀態(tài)下的早期饑餓信號(hào)如轉(zhuǎn)頭、張嘴等。
2、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
奶嘴孔過(guò)大導(dǎo)致嗆奶或過(guò)小引起吸吮費(fèi)力，母乳喂養(yǎng)時(shí)含接姿勢(shì)不正確，均可能引發(fā)抗拒吃奶。家長(zhǎng)需檢查奶嘴流速，母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)讓嬰兒含住大部分乳暈。喂養(yǎng)時(shí)保持45度角傾斜，避免平躺喂奶。
3、腸脹氣
腸道氣體積聚可引發(fā)陣發(fā)性哭鬧，多在喂奶后1小時(shí)內(nèi)發(fā)作，伴隨蹬腿、面部漲紅?？赡芘c吞入空氣或乳糖不耐受有關(guān)。建議喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，順時(shí)針按摩腹部，必要時(shí)使用西甲硅油滴劑。
4、胃食管反流
賁門發(fā)育未完善導(dǎo)致奶液反流，表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧、弓背、拒食。通常出生后2-4周高發(fā)。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂養(yǎng)，喂后保持直立位30分鐘，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)使用鋁碳酸鎂混懸液等藥物。
5、感染性疾病
鵝口瘡、中耳炎、尿路感染等可導(dǎo)致進(jìn)食疼痛?？赡馨殡S發(fā)熱、口腔白膜、抓耳等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)檢查，鵝口瘡可使用制霉菌素混懸液，細(xì)菌感染需用頭孢克洛干混懸劑等藥物治療。
家長(zhǎng)需記錄每日喂養(yǎng)量、哭鬧時(shí)間和伴隨癥狀，保持環(huán)境溫度24-26℃，穿著寬松衣物。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食易產(chǎn)氣食物，配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖泡。若哭鬧持續(xù)超過(guò)2小時(shí)伴嘔吐、血便、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查腸套疊、腦膜炎等急重癥。日?？蓢L試白噪音、襁褓包裹等安撫方式，但避免過(guò)度搖晃嬰兒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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