下眼皮腫疼可能與瞼腺炎、結(jié)膜炎、過(guò)敏反應(yīng)、外傷或淚囊炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、分泌物增多等癥狀,可通過(guò)熱敷、藥物或手術(shù)等方式干預(yù)。
瞼腺炎俗稱(chēng)麥粒腫,多因金黃色葡萄球菌感染引起?;颊呦卵鄄€邊緣可出現(xiàn)紅腫硬結(jié),伴隨壓痛或膿點(diǎn)形成。早期可每日用40℃溫?zé)崦頋穹?0分鐘促進(jìn)炎癥消退,若化膿需由醫(yī)生切開(kāi)排膿。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏控制感染。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可能累及下眼瞼,導(dǎo)致結(jié)膜充血、眼瞼水腫及刺痛感?;颊叱S悬S色分泌物增多、晨起睫毛粘連等癥狀。需用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,避免揉眼。醫(yī)生可能開(kāi)具更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物,或氯霉素滴眼液等抗菌藥物。
接觸花粉、化妝品等過(guò)敏原可引發(fā)眼瞼血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性眼皮腫脹伴瘙癢。需立即停止接觸過(guò)敏源,用冷藏礦泉水浸濕紗布冷敷。可短期使用依美斯汀滴眼液或富馬酸酮替芬滴眼液,嚴(yán)重者需口服氯雷他定片。
眼瞼挫傷或昆蟲(chóng)叮咬可能導(dǎo)致局部組織液滲出形成腫脹,伴隨淤青或壓痛。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷止血,后期改為熱敷促進(jìn)吸收。若存在皮膚破損需用碘伏消毒,必要時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素。可配合云南白藥氣霧劑消腫止痛。
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時(shí),下眼瞼近內(nèi)眥處可出現(xiàn)紅腫包塊,按壓有膿液從淚小點(diǎn)溢出。急性期需靜脈注射頭孢呋辛鈉,慢性患者可能需行淚囊鼻腔吻合術(shù)。日??捎每股氐窝垡侯A(yù)防感染,如加替沙星滴眼液。
出現(xiàn)下眼皮腫疼時(shí)應(yīng)避免自行擠壓或使用偏方,暫停佩戴隱形眼鏡。保持眼部清潔,每日用滅菌棉簽蘸取生理鹽水清理瞼緣分泌物。飲食宜清淡,減少高鹽食物攝入以減輕水腫。若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解、視力下降或出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,需立即至眼科就診。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)記錄發(fā)作前接觸物,定期更換枕套減少塵螨刺激。
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