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低密度脂蛋白3.79需要吃藥嗎

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低密度脂蛋白3.79mmol/L是否需要服藥需結(jié)合個(gè)體心血管風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估,多數(shù)情況下需優(yōu)先改善生活方式,少數(shù)高危人群需遵醫(yī)囑啟動(dòng)藥物治療。

低密度脂蛋白膽固醇正常值應(yīng)低于3.4mmol/L,3.79mmol/L屬于輕度升高。若患者無(wú)高血壓、糖尿病、吸煙等危險(xiǎn)因素,且無(wú)冠心病、腦梗死等動(dòng)脈粥樣硬化病史,可通過(guò)飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)干預(yù)降低指標(biāo)。每日減少飽和脂肪攝入,用橄欖油替代動(dòng)物油,增加深海魚(yú)類(lèi)和堅(jiān)果攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),多數(shù)人3-6個(gè)月后指標(biāo)可改善。

合并糖尿病、早發(fā)心血管病家族史、或已確診動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的患者,通常需要聯(lián)合藥物治療。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可抑制膽固醇合成,依折麥布片能減少腸道吸收,PCSK9抑制劑如阿利西尤單抗注射液適用于頑固性高膽固醇血癥。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶,觀(guān)察有無(wú)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。

建議每3個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng),重點(diǎn)監(jiān)測(cè)低密度脂蛋白變化趨勢(shì)。日常烹飪采用蒸煮燉等低溫方式,避免油炸食品,每日攝入膳食纖維25-30克,可選擇燕麥、魔芋等食物。保持規(guī)律作息避免熬夜,每周進(jìn)行2次抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)基礎(chǔ)代謝。若出現(xiàn)胸悶、肢體麻木等動(dòng)脈硬化癥狀,或低密度脂蛋白持續(xù)高于4.9mmol/L,應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診評(píng)估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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