無(wú)痛人流是指通過靜脈麻醉使患者在無(wú)痛狀態(tài)下完成的人工流產(chǎn)手術(shù),主要過程包括術(shù)前檢查、麻醉誘導(dǎo)、手術(shù)操作和術(shù)后觀察四個(gè)階段。
術(shù)前檢查階段需完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查,確認(rèn)無(wú)麻醉禁忌后簽署知情同意書。麻醉誘導(dǎo)階段由麻醉醫(yī)師通過靜脈注射丙泊酚等短效麻醉藥物,患者在30秒內(nèi)進(jìn)入睡眠狀態(tài)。手術(shù)操作階段醫(yī)生使用負(fù)壓吸引器經(jīng)宮頸進(jìn)入宮腔,在超聲引導(dǎo)下清除妊娠組織,全程約5-10分鐘。術(shù)后觀察階段需監(jiān)測(cè)生命體征至完全清醒,觀察陰道出血情況并給予抗生素預(yù)防感染。
手術(shù)采用一次性無(wú)菌器械,麻醉蘇醒后可能出現(xiàn)輕微下腹墜脹,2小時(shí)內(nèi)禁止駕車或高空作業(yè)。術(shù)后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留,存在宮腔粘連或感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需進(jìn)一步治療。不同孕周手術(shù)方式存在差異,孕10周內(nèi)多采用負(fù)壓吸引術(shù),孕10-14周可能需要鉗刮術(shù)輔助。
術(shù)后應(yīng)臥床休息1-3天,1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,保持會(huì)陰清潔每日用溫水清洗2次。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,搭配新鮮蔬菜水果促進(jìn)恢復(fù),禁食生冷辛辣刺激食物。術(shù)后陰道出血超過月經(jīng)量或持續(xù)10天未凈、發(fā)熱超過38℃需及時(shí)返院檢查。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、頭孢克洛分散片等藥物,術(shù)后14天復(fù)查確認(rèn)子宮復(fù)舊情況,下次月經(jīng)恢復(fù)前禁止性生活。建議采用短效避孕藥或避孕套等可靠避孕措施,半年內(nèi)避免再次妊娠。
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