牙疼頭疼可能由牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛、鼻竇炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
牙髓炎通常由齲齒或牙齒外傷導(dǎo)致細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為劇烈牙痛并向頭部放射。急性發(fā)作時(shí)可伴隨冷熱刺激敏感和夜間痛加重。治療需清除感染源,常用藥物包括甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀分散片。嚴(yán)重者需根管治療。
三叉神經(jīng)痛多因血管壓迫神經(jīng)導(dǎo)致,典型癥狀為突發(fā)性電擊樣疼痛,常由洗臉、刷牙等動(dòng)作觸發(fā)??R西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物可緩解癥狀,頑固性疼痛需考慮微血管減壓術(shù)。
偏頭痛發(fā)作時(shí)可能引發(fā)牽涉性牙痛,多表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴惡心嘔吐。誘因包括激素變化、壓力、睡眠不足等。急性期可用佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片、雙氯芬酸鈉緩釋片,預(yù)防性治療可選用普萘洛爾片。
上頜竇炎會(huì)引起上頜磨牙區(qū)脹痛及前額頭痛,伴隨鼻塞、膿涕等癥狀。治療需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、頭孢克洛緩釋片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制感染,配合鼻腔沖洗改善引流。
關(guān)節(jié)盤移位或肌肉痙攣會(huì)導(dǎo)致咀嚼疼痛并放射至顳部,可能伴有關(guān)節(jié)彈響和張口受限。建議采用熱敷、氯唑沙宗片、雙氯芬酸鈉凝膠緩解癥狀,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷和含氟牙膏,避免過硬食物。頭痛發(fā)作時(shí)可嘗試在安靜環(huán)境中閉目休息,用溫?zé)崦矸筚N太陽(yáng)穴。規(guī)律作息、控制咖啡因攝入有助于減少偏頭痛發(fā)作。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、視力變化等需及時(shí)就醫(yī),禁止自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。牙科檢查建議每年1-2次,早期發(fā)現(xiàn)齲齒可有效預(yù)防牙髓炎。
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