渾身冷可能是懷孕的前兆,但并非特異性表現(xiàn),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。懷孕早期可能因激素變化、基礎(chǔ)代謝率升高等原因出現(xiàn)畏寒,但也可能與感冒、甲狀腺功能減退、貧血等因素有關(guān)。
懷孕初期體內(nèi)孕激素水平升高可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞敏感度改變,部分孕婦會(huì)出現(xiàn)輕微畏寒現(xiàn)象,多伴有乳房脹痛、停經(jīng)、惡心等早孕反應(yīng)。這種生理性怕冷通常出現(xiàn)在受孕后1-2周,體溫可能較基礎(chǔ)值升高0.3-0.5度,但主觀感受發(fā)冷。隨著妊娠進(jìn)展,胎盤形成后體溫會(huì)逐漸恢復(fù)正常。此時(shí)建議注意保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間處于低溫環(huán)境,適當(dāng)增加高蛋白食物攝入。
病理性因素引起的畏寒需要重點(diǎn)鑒別。甲狀腺功能減退患者除怕冷外,常伴乏力、便秘、體重增加等癥狀,需通過甲狀腺功能檢查確診。貧血導(dǎo)致的畏寒多合并面色蒼白、心悸等表現(xiàn),血常規(guī)檢查可見血紅蛋白降低。急性上呼吸道感染除畏寒外,通常有鼻塞、咽痛等上呼吸道癥狀,病程多在1周內(nèi)自愈。自主神經(jīng)功能紊亂引起的畏寒往往伴隨焦慮、失眠等神經(jīng)癥狀,與環(huán)境溫度變化無關(guān)。
建議育齡期女性出現(xiàn)不明原因畏寒時(shí),首先進(jìn)行早孕檢測(cè)。如排除懷孕,持續(xù)畏寒超過2周或伴隨其他癥狀,需就診排查甲狀腺功能異常、感染性疾病、代謝性疾病等可能。日常生活中應(yīng)注意記錄體溫變化、伴隨癥狀及發(fā)生時(shí)間,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物,避免過度節(jié)食或快速減肥可能誘發(fā)的體溫調(diào)節(jié)異常。
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