跑步時(shí)腳側(cè)面疼痛可能與足部肌肉疲勞、足弓支撐不足、肌腱炎、應(yīng)力性骨折、腓骨肌腱脫位等因素有關(guān)。跑步時(shí)腳側(cè)面疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹或活動(dòng)受限，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、足部肌肉疲勞
長(zhǎng)時(shí)間跑步或突然增加運(yùn)動(dòng)量可能導(dǎo)致足部外側(cè)肌群過(guò)度使用，引發(fā)肌肉疲勞性疼痛。這種疼痛多為酸脹感，休息后可緩解。日常可通過(guò)減少跑量、冰敷疼痛部位、穿戴緩沖性能好的跑鞋改善。若持續(xù)不緩解需排查是否存在肌腱損傷。
2、足弓支撐不足
扁平足或高弓足患者在跑步時(shí)因足弓力學(xué)異常，易導(dǎo)致第五跖骨基底或骰骨區(qū)域受壓疼痛。表現(xiàn)為跑步中后期腳外側(cè)承重時(shí)疼痛加劇。建議使用定制矯形鞋墊，選擇足弓支撐型跑鞋，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。
3、腓骨肌腱炎
腓骨長(zhǎng)短肌腱在踝關(guān)節(jié)后外側(cè)走行，反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致肌腱炎。疼痛多位于外踝后方并向足外側(cè)放射，活動(dòng)時(shí)伴有彈響感。急性期需制動(dòng)并遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥，嚴(yán)重者需局部封閉治療。
4、第五跖骨應(yīng)力性骨折
足外側(cè)持續(xù)受力可能造成第五跖骨微骨折，常見(jiàn)于突然增加跑量者。疼痛呈進(jìn)行性加重，夜間尤為明顯，X線檢查可確診。需立即停止跑步6-8周，使用支具固定，遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等促進(jìn)骨愈合。
5、腓骨肌腱脫位
踝關(guān)節(jié)扭傷或先天發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致腓骨肌腱滑脫至外踝前方，產(chǎn)生彈響和銳痛。急性期需石膏固定，慢性反復(fù)脫位者需手術(shù)進(jìn)行肌腱溝加深術(shù)。可配合超聲波治療促進(jìn)軟組織修復(fù)。
跑步后出現(xiàn)腳側(cè)面疼痛應(yīng)暫停訓(xùn)練，48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，抬高患肢減輕腫脹。選擇鞋底硬度適中、前掌有緩沖設(shè)計(jì)的跑鞋，跑步前充分熱身并加強(qiáng)腓骨肌群力量訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)明顯腫脹淤青，需及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過(guò)超聲或核磁共振檢查明確軟組織損傷情況。日常可補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，避免在硬化路面進(jìn)行長(zhǎng)距離跑步。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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