白內(nèi)障術(shù)后后遺癥主要包括角膜水腫、眼內(nèi)炎、后發(fā)性白內(nèi)障、黃斑囊樣水腫、視網(wǎng)膜脫離等。這些后遺癥的發(fā)生概率與手術(shù)方式、患者個(gè)體差異及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。
角膜水腫是白內(nèi)障術(shù)后常見(jiàn)的暫時(shí)性后遺癥,表現(xiàn)為視力模糊、畏光,通常與手術(shù)器械對(duì)角膜內(nèi)皮的機(jī)械損傷有關(guān),多數(shù)在1-2周內(nèi)自行緩解。眼內(nèi)炎屬于嚴(yán)重并發(fā)癥,可能由術(shù)中感染導(dǎo)致,伴隨眼痛、視力驟降,需緊急使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏干預(yù)。后發(fā)性白內(nèi)障因殘留晶狀體上皮細(xì)胞增生引起,表現(xiàn)為術(shù)后數(shù)月視力再次下降,可通過(guò)YAG激光后囊切開(kāi)術(shù)治療。黃斑囊樣水腫多見(jiàn)于糖尿病視網(wǎng)膜病變患者,與手術(shù)炎癥反應(yīng)相關(guān),需使用非甾體抗炎藥如溴芬酸鈉滴眼液或糖皮質(zhì)激素治療。視網(wǎng)膜脫離通常與高度近視或術(shù)中玻璃體牽拉有關(guān),需通過(guò)玻璃體切割手術(shù)復(fù)位。
白內(nèi)障術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查眼壓及眼底情況。飲食上可增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及深色蔬菜,有助于角膜修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、眼痛或視力波動(dòng),應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳及重體力勞動(dòng),外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡減少光線(xiàn)刺激。夜間睡眠時(shí)可使用眼罩保護(hù)術(shù)眼,防止無(wú)意識(shí)觸碰。
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