宮頸糜爛一般可以懷孕,但需根據(jù)具體病情評估。宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象,多數(shù)不影響生育,若合并感染或病變可能需先治療。
宮頸柱狀上皮外移是雌激素作用下的正常生理變化,通常不會影響精子通過或胚胎著床。輕度宮頸糜爛無炎癥時,對妊娠無阻礙,孕期激素變化可能使糜爛面暫時增大,但產(chǎn)后多自行恢復(fù)。若宮頸糜爛伴隨宮頸炎、HPV感染等病理改變,可能出現(xiàn)分泌物增多、接觸性出血等癥狀,這類情況可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險,建議孕前進行宮頸癌篩查和炎癥治療。
少數(shù)重度宮頸糜爛合并宮頸管狹窄或粘連時,可能機械性阻礙精子進入,需通過宮頸擴張術(shù)等干預(yù)。存在高危型HPV持續(xù)感染或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變者,需根據(jù)病變程度選擇激光、LEEP刀等治療后再計劃妊娠。孕期發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛伴出血感染時,需避免劇烈運動并按醫(yī)囑局部用藥控制炎癥。
計劃妊娠前建議進行婦科檢查及TCT、HPV篩查,確認(rèn)無宮頸病變后可正常備孕。孕期出現(xiàn)陰道異常出血或分泌物增多時需及時就醫(yī),避免自行使用陰道沖洗劑。日常保持外陰清潔干燥,避免頻繁使用護墊,性生活時注意衛(wèi)生防護。均衡飲食有助于增強免疫力,適量補充維生素C和鋅可能幫助宮頸黏膜修復(fù)。
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