低鉀血癥早期表現(xiàn)主要有四肢無(wú)力、心悸、惡心嘔吐、便秘和肌肉痙攣。低鉀血癥是指血清鉀濃度低于3.5mmol/L的病理狀態(tài)，可能由鉀攝入不足、鉀丟失過(guò)多或鉀分布異常引起。
1、四肢無(wú)力
低鉀血癥最早出現(xiàn)的癥狀常為四肢無(wú)力，表現(xiàn)為雙下肢沉重感、站立困難，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為弛緩性癱瘓。這與鉀離子參與神經(jīng)肌肉興奮性傳導(dǎo)有關(guān)，當(dāng)血鉀降低時(shí)細(xì)胞膜電位異常，導(dǎo)致肌肉收縮功能障礙?；颊呖赡馨橛须旆瓷錅p弱或消失。
2、心悸
低鉀會(huì)影響心肌細(xì)胞電活動(dòng)，早期可表現(xiàn)為心悸、心前區(qū)不適，心電圖可見U波增高、ST段壓低等改變。嚴(yán)重低鉀可能誘發(fā)室性心律失常，但早期多為一過(guò)性心慌感。
3、惡心嘔吐
胃腸平滑肌蠕動(dòng)減弱會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)癥狀，早期出現(xiàn)食欲減退、腹脹，繼而可能發(fā)展為惡心嘔吐。這與鉀離子缺乏影響胃腸神經(jīng)肌肉接頭功能相關(guān)，部分患者會(huì)誤認(rèn)為胃腸炎。
4、便秘
腸道平滑肌張力下降可引起排便困難，早期表現(xiàn)為大便干結(jié)、排便次數(shù)減少。長(zhǎng)期低鉀可能形成頑固性便秘，與腸蠕動(dòng)減慢和腸液分泌減少雙重機(jī)制有關(guān)。
5、肌肉痙攣
骨骼肌興奮性增高可引發(fā)局部肌肉抽搐或痙攣，常見于小腿腓腸肌。夜間發(fā)作較多，與低鉀導(dǎo)致細(xì)胞膜靜息電位不穩(wěn)定相關(guān)，補(bǔ)鉀后癥狀多能緩解。
對(duì)于存在低鉀風(fēng)險(xiǎn)的人群，建議每日適量食用香蕉、橙子、菠菜等富鉀食物，避免大量出汗后未及時(shí)補(bǔ)鉀。長(zhǎng)期服用利尿劑或存在慢性腹瀉者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀，出現(xiàn)早期表現(xiàn)時(shí)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)口服氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒等藥物糾正電解質(zhì)紊亂，切忌自行大劑量補(bǔ)鉀以免發(fā)生高鉀血癥。運(yùn)動(dòng)后可通過(guò)飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料預(yù)防低鉀發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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