子宮肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重癥狀時(shí)通常建議手術(shù)治療,住院時(shí)間一般為3-7天。具體需根據(jù)肌瘤位置、手術(shù)方式及個體恢復(fù)情況綜合評估。
子宮肌瘤的手術(shù)指征主要取決于肌瘤大小和臨床癥狀。當(dāng)肌瘤直徑超過5厘米,可能壓迫膀胱或直腸導(dǎo)致尿頻、便秘等癥狀,或引起月經(jīng)量過多導(dǎo)致貧血時(shí),醫(yī)生會建議手術(shù)干預(yù)。對于黏膜下肌瘤或引起不孕的肌瘤,即使體積較小也可能需要手術(shù)。常見手術(shù)方式包括腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)、宮腔鏡電切術(shù)及開腹手術(shù),其中微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)較快。術(shù)后住院時(shí)間與手術(shù)創(chuàng)傷程度相關(guān),腹腔鏡手術(shù)通常需住院3-5天,開腹手術(shù)可能需要5-7天。術(shù)后恢復(fù)期間需監(jiān)測體溫、切口愈合情況及陰道出血量,醫(yī)生會根據(jù)排氣、排尿功能恢復(fù)情況決定出院時(shí)間。
術(shù)后應(yīng)注意保持會陰清潔,避免提重物和劇烈運(yùn)動1-2個月。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟改善貧血。定期復(fù)查超聲觀察肌瘤是否復(fù)發(fā),若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或異常陰道流血需及時(shí)返院檢查。未絕經(jīng)患者術(shù)后仍可能新發(fā)肌瘤,建議每6-12個月進(jìn)行婦科檢查。
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