尿道流白色膿可能是急癥,常見于淋病奈瑟菌感染引起的淋病或非淋菌性尿道炎,需立即就醫(yī)。
尿道流白色膿液多由性傳播感染引起,淋病奈瑟菌感染導致的淋病表現(xiàn)為排尿灼痛、尿道口紅腫及大量膿性分泌物,延誤治療可能引發(fā)附睪炎、盆腔炎等并發(fā)癥。非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原體或解脲支原體感染所致,分泌物較稀薄但同樣需抗生素治療。其他原因包括尿道損傷繼發(fā)感染或罕見的前列腺膿腫破裂,這類情況可能伴隨發(fā)熱、會陰部劇痛等全身癥狀。
少數(shù)情況下,白色膿液可能與真菌性尿道炎或結(jié)核性尿道病變相關,這類患者常有免疫缺陷病史或結(jié)核接觸史,分泌物中可能帶血絲或豆腐渣樣物質(zhì)。極少數(shù)患者因長期留置導尿管導致細菌生物膜形成,需通過尿培養(yǎng)明確病原體。
出現(xiàn)尿道流膿癥狀應避免性生活,及時至皮膚性病科或泌尿外科就診,完成分泌物涂片、PCR檢測等檢查。治療期間需遵醫(yī)囑足療程使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片等藥物,性伴侶需同步篩查。日常保持會陰清潔,多飲水促進排尿沖刷尿道,避免辛辣刺激食物。治療后需復查病原體直至轉(zhuǎn)陰,防止轉(zhuǎn)為慢性感染。
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