上胳膊疼可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肱骨外上髁炎、心絞痛等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。
長(zhǎng)時(shí)間提重物或重復(fù)動(dòng)作可能導(dǎo)致肱二頭肌等肌肉疲勞性損傷,表現(xiàn)為局部酸痛伴活動(dòng)受限。建議暫停引發(fā)疼痛的動(dòng)作,48小時(shí)內(nèi)冷敷緩解腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合拉伸鍛煉恢復(fù)肌肉彈性。
肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)的炎癥可放射至三角肌區(qū)域,夜間疼痛明顯且影響抬臂。可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、糖尿病等因素有關(guān)。急性期需避免劇烈活動(dòng),遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥,配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療。
頸神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可沿臂叢神經(jīng)放射至上臂,常伴頸部僵硬和手指麻木。椎間盤(pán)退變或骨質(zhì)增生是常見(jiàn)誘因。需調(diào)整枕頭高度,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,必要時(shí)采用頸椎牽引或甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
俗稱(chēng)網(wǎng)球肘,因前臂伸肌群過(guò)度使用導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)炎癥,表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛并向上臂擴(kuò)散。發(fā)病初期應(yīng)減少手腕用力動(dòng)作,局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏,嚴(yán)重者需進(jìn)行沖擊波治療。
心肌缺血可能表現(xiàn)為左臂內(nèi)側(cè)牽涉痛,多伴隨胸悶氣短。冠狀動(dòng)脈狹窄患者需警惕此情況,立即舌下含服硝酸甘油片并急診排查,日常需控制血壓血脂。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)肢體過(guò)度負(fù)重,工作間隙做肩頸環(huán)繞運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)保持手臂自然放置。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等表現(xiàn),須及時(shí)至骨科或心內(nèi)科就診。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,體力勞動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)肘等防護(hù)裝備,中老年人群建議定期進(jìn)行骨密度和心血管檢查。
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