掉頭發(fā)通常與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、疾病因素等有關(guān),多數(shù)情況下可以治療改善。脫發(fā)治療方式主要有藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等。
雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。可通過米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展,嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植術(shù)。日常需避免過度牽拉頭發(fā),減少燙染頻率。
產(chǎn)后脫發(fā)、更年期脫發(fā)多與激素水平波動相關(guān),常伴隨頭皮出油增多。建議檢測性激素六項(xiàng),遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)激素,配合低糖飲食和頭皮按摩改善微循環(huán)。
長期節(jié)食或偏食導(dǎo)致鐵蛋白低于30μg/L、鋅低于7μmol/L時,會出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。需補(bǔ)充蛋白粉、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、葡萄糖酸鋅口服溶液等,同時攝入三文魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。
焦慮抑郁引發(fā)的斑禿多表現(xiàn)為圓形脫發(fā)斑,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、鹵米松乳膏治療,配合認(rèn)知行為療法。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動,保持7小時睡眠有助于緩解壓力性脫發(fā)。
甲狀腺功能減退、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病會導(dǎo)致病理性脫發(fā),通常伴隨體重增加、關(guān)節(jié)痛等癥狀。需治療原發(fā)病,如口服左甲狀腺素鈉片、羥氯喹片等,同時使用酮康唑洗劑控制頭皮炎癥。
脫發(fā)患者應(yīng)選用無硅油洗發(fā)水,水溫控制在38℃以下,每周洗發(fā)3-4次為宜。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素,每日攝入雞蛋、瘦肉及深色蔬菜。避免熬夜和過度造型,梳頭時選擇寬齒木梳。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過100根或出現(xiàn)斑塊狀脫發(fā),建議及時至皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和激素檢測。
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