剖腹產(chǎn)后腹脹便秘可通過調(diào)整飲食、適量活動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。剖腹產(chǎn)后腹脹便秘通常由麻醉影響、胃腸功能減弱、飲食結(jié)構(gòu)改變、活動(dòng)減少、傷口疼痛等原因引起。
剖腹產(chǎn)后胃腸功能尚未完全恢復(fù),應(yīng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花、蘋果等,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,可飲用溫蜂蜜水潤(rùn)滑腸道。避免食用辛辣刺激、油膩及易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。飲食需少量多餐,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
術(shù)后24小時(shí)后可在床上翻身活動(dòng),48小時(shí)后根據(jù)身體情況逐漸下床行走。每日進(jìn)行2-3次,每次5-10分鐘的緩慢行走,有助于刺激腸蠕動(dòng)。避免久臥不動(dòng),但需注意活動(dòng)強(qiáng)度,以不引起傷口疼痛為宜??膳浜仙詈粑毩?xí)促進(jìn)膈肌運(yùn)動(dòng)。
沿結(jié)腸走向順時(shí)針按摩腹部,每日2-3次,每次10-15分鐘。按摩前雙手搓熱,力度輕柔緩慢,避開手術(shù)傷口區(qū)域。按摩可配合熱敷,使用40℃左右的熱毛巾敷于腹部,每次15-20分鐘。按摩能直接刺激腸管蠕動(dòng),緩解腹脹不適。
若保守治療無效,可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、小麥纖維素顆粒等藥物。乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化糞便,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,小麥纖維素顆粒增加糞便體積。禁用刺激性瀉藥,避免產(chǎn)生依賴性。
中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)后氣血虧虛易致腸燥便秘,可選用麻仁潤(rùn)腸丸、四磨湯口服液等中成藥。針灸選取足三里、天樞等穴位促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。艾灸神闕穴能溫陽(yáng)通便。需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免自行用藥。藥膳可選用黑芝麻糊、核桃仁粥等潤(rùn)腸通便。
剖腹產(chǎn)后腹脹便秘需綜合調(diào)理,飲食上保證足夠膳食纖維和水分?jǐn)z入,建立規(guī)律排便習(xí)慣。適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免久坐久臥。若癥狀持續(xù)超過3天或伴有嘔吐、劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài),避免因焦慮加重便秘癥狀。產(chǎn)后恢復(fù)期間注意觀察排便情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
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