慢性咽炎通常需要通過(guò)喉鏡檢查確診。喉鏡檢查能直觀觀察咽部黏膜病變,是診斷慢性咽炎的重要手段。
慢性咽炎患者咽部黏膜常出現(xiàn)充血、增厚、淋巴濾泡增生等表現(xiàn),喉鏡可直接捕捉這些細(xì)微變化。纖維喉鏡或電子喉鏡能放大觀察區(qū)域,幫助醫(yī)生區(qū)分單純性咽炎、肥厚性咽炎或萎縮性咽炎等分型。部分患者可能伴隨聲帶水腫、杓狀軟骨充血等喉部連帶病變,喉鏡可同步評(píng)估。檢查過(guò)程中醫(yī)生可能取組織活檢,排除腫瘤或特異性感染。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的患者,喉鏡還能監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
少數(shù)癥狀典型的患者可能通過(guò)問(wèn)診和體格檢查初步診斷,但喉鏡檢查仍建議作為常規(guī)手段。兒童或敏感人群可選擇表面麻醉下進(jìn)行喉鏡檢查。存在嚴(yán)重心血管疾病、凝血功能障礙者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后決定是否檢查。喉鏡聯(lián)合咽拭子培養(yǎng)、過(guò)敏原檢測(cè)等可提高診斷準(zhǔn)確性。
確診慢性咽炎后應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持口腔清潔,戒煙限酒,控制胃酸反流。用生理鹽水漱口可緩解咽干,室內(nèi)使用加濕器改善空氣濕度。若職業(yè)需長(zhǎng)期用嗓,需掌握科學(xué)發(fā)聲方法并定期復(fù)查喉鏡。合并鼻竇炎、扁桃體炎等鄰近器官炎癥時(shí)應(yīng)同步治療。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)吞咽困難、痰中帶血等異常表現(xiàn)須及時(shí)復(fù)診。
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