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急性心梗患者心電監(jiān)護(hù)室顫怎么辦

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急性心肌梗死患者出現(xiàn)心電監(jiān)護(hù)室顫需立即進(jìn)行電除顫和心肺復(fù)蘇。室顫是惡性心律失常，可能導(dǎo)致心臟驟停，需通過電除顫恢復(fù)竇性心律，同時配合藥物治療和血運重建。

電除顫是終止室顫最有效的方法，使用雙向波除顫儀以200焦耳能量進(jìn)行非同步電擊，若首次無效可重復(fù)進(jìn)行。心肺復(fù)蘇需持續(xù)進(jìn)行胸外按壓和人工通氣，按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分。藥物治療可靜脈注射胺碘酮注射液或利多卡因注射液，胺碘酮首劑300毫克稀釋后推注，必要時追加150毫克。血運重建包括急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或溶栓治療，盡快開通梗死相關(guān)動脈。需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)并準(zhǔn)備氣管插管，建立靜脈通路補充電解質(zhì)，糾正酸堿失衡和低氧血癥。

急性心肌梗死患者出院后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。日常避免劇烈運動和情緒激動，低鹽低脂飲食，控制血壓血糖。定期復(fù)查心電圖和心臟彩超，監(jiān)測心功能變化。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時立即舌下含服并就醫(yī)。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中可配備自動體外除顫儀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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