小孩老是晚上咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏性鼻炎、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘、胃食管反流等因素有關(guān)?？赏ㄟ^保持空氣濕潤、抗過敏治療、鼻腔沖洗、吸入糖皮質(zhì)激素、抑酸治療等方式緩解。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間空調(diào)或暖氣使用導致空氣濕度下降，刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。建議使用加濕器維持濕度在40%-60%，睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。避免在臥室放置毛絨玩具或地毯等積塵物品。
2、過敏性鼻炎
塵螨、寵物皮屑等過敏原誘發(fā)鼻后滴漏，平臥時分泌物倒流刺激咽喉。表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳伴鼻癢噴嚏。家長需定期清洗床品，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
3、上氣道咳嗽綜合征
鼻竇炎或腺樣體肥大導致黏液持續(xù)刺激咽喉。特征為晨起咳嗽明顯，可能伴隨張口呼吸。建議家長帶孩子進行鼻內(nèi)鏡檢查，可用生理性海水鼻腔噴霧配合桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。
4、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為喘息樣咳嗽伴胸悶。需完善肺功能檢查，急性發(fā)作時可霧化吸入布地奈德混懸液，長期控制推薦孟魯司特鈉咀嚼片。
5、胃食管反流
平臥位時胃酸刺激食管引發(fā)反射性咳嗽，常伴反酸噯氣。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15度，必要時服用奧美拉唑腸溶膠囊。
家長應(yīng)記錄孩子咳嗽的具體時間、頻率及伴隨癥狀，避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。保持臥室通風清潔，定期除螨除塵，過敏體質(zhì)兒童建議進行過敏原檢測?？人猿掷m(xù)2周以上或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難時需及時就診，夜間突發(fā)劇烈咳嗽伴喘鳴需警惕異物吸入可能。日?？娠嬘眠m量溫蜂蜜水緩解咽喉刺激，3歲以下兒童慎用蜂蜜。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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