腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、里急后重等,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腸炎通常由細(xì)菌病毒感染、飲食不當(dāng)、免疫異常、寄生蟲(chóng)感染、藥物刺激等原因引起。
腹痛是腸炎的常見(jiàn)癥狀,可能與腸道黏膜炎癥刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛。細(xì)菌性腸炎患者可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片等抗菌藥物;病毒性腸炎以蒙脫石散等止瀉治療為主。避免進(jìn)食辛辣刺激食物,用熱水袋熱敷腹部有助于緩解癥狀。
腹瀉多由腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)導(dǎo)致,每日排便可達(dá)數(shù)次至十余次,糞便呈稀水樣或黏液便。輪狀病毒腸炎患兒需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,細(xì)菌性痢疾可使用左氧氟沙星片。腹瀉期間應(yīng)進(jìn)食米湯、粥類等流質(zhì)飲食,注意補(bǔ)充電解質(zhì)。
腸道炎癥反應(yīng)可能刺激嘔吐中樞,常伴隨食欲減退癥狀。急性胃腸炎患者可短期使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,嚴(yán)重嘔吐者需靜脈補(bǔ)充葡萄糖溶液。嘔吐后需禁食2-4小時(shí),之后少量多次飲用溫鹽水。
感染性腸炎常出現(xiàn)38-39℃的中低熱,與病原體毒素吸收有關(guān)。沙門(mén)菌感染需使用頭孢克肟分散片,同時(shí)配合物理降溫。發(fā)熱期間應(yīng)增加飲水量,每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。
潰瘍性結(jié)腸炎患者多見(jiàn)排便不盡感,與直腸炎癥刺激相關(guān)。美沙拉嗪腸溶片可控制局部炎癥,嚴(yán)重者需用氫化可的松注射液。日常避免久坐,排便后可用溫水清潔肛周。
腸炎患者應(yīng)選擇低脂少渣飲食,急性期以粥類、面條等易消化食物為主,慢性患者可逐步增加膳食纖維攝入。注意觀察排便性狀變化,出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或意識(shí)改變需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腸道負(fù)擔(dān)。保持規(guī)律作息有助于腸道功能恢復(fù),建議每日飲水量維持在1500-2000毫升。
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