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肛門息肉是什么病

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肛門息肉是指發(fā)生在肛門或直腸末端黏膜上的贅生物，屬于良性病變，可能與慢性炎癥刺激、遺傳因素或排便習(xí)慣不良有關(guān)。肛門息肉主要包括炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等類型，通常表現(xiàn)為便血、肛門異物感或排便習(xí)慣改變。

1、炎性息肉

炎性息肉多由直腸肛管慢性炎癥反復(fù)刺激導(dǎo)致，常見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病患者。典型癥狀為黏液血便伴隨里急后重感，肛門指檢可觸及柔軟腫物。確診需通過(guò)腸鏡活檢，治療需控制原發(fā)炎癥，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓劑等藥物，較大息肉需行內(nèi)鏡下切除術(shù)。

2、增生性息肉

增生性息肉與黏膜細(xì)胞異常增殖相關(guān)，好發(fā)于直腸壺腹部。多數(shù)患者無(wú)自覺(jué)癥狀，偶在腸鏡檢查中發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為廣基型小丘疹樣隆起。此類息肉癌變概率極低，直徑小于5毫米且無(wú)癥狀者可暫不處理，定期復(fù)查腸鏡即可。若出現(xiàn)便血或排便不適，可考慮高頻電凝切除術(shù)。

3、腺瘤性息肉

腺瘤性息肉具有潛在惡變風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)病理可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤等類型。典型表現(xiàn)為無(wú)痛性鮮血便，腸鏡下可見(jiàn)分葉狀或菜花樣腫物。確診后應(yīng)盡早切除，可選擇內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或經(jīng)肛門局部切除術(shù)，術(shù)后需每1-2年復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

4、幼年性息肉

幼年性息肉多見(jiàn)于兒童及青少年，屬于錯(cuò)構(gòu)瘤性病變。特征性表現(xiàn)為便后滴鮮血，息肉常帶蒂且易自行脫落。多數(shù)為單發(fā)，直腸指檢可觸及光滑球形腫物。無(wú)癥狀的小息肉可觀察，反復(fù)出血者需行內(nèi)鏡套扎術(shù)，術(shù)后罕見(jiàn)復(fù)發(fā)。

5、家族性息肉病

家族性腺瘤性息肉病屬于常染色體顯性遺傳病，青少年期即出現(xiàn)數(shù)百枚息肉遍布結(jié)直腸?；颊咴缙诒憩F(xiàn)為腹瀉與血便，40歲前癌變概率超過(guò)90%。需行預(yù)防性全結(jié)腸切除術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)上消化道息肉，直系親屬應(yīng)進(jìn)行基因檢測(cè)。

發(fā)現(xiàn)肛門息肉后應(yīng)避免辛辣刺激飲食，保持每日膳食纖維攝入量25-30克，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。術(shù)后患者需觀察有無(wú)發(fā)熱、劇烈腹痛等并發(fā)癥，兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查，有家族史者需提前至20歲開(kāi)始篩查。若出現(xiàn)持續(xù)便血、排便形狀變細(xì)或體重驟降，須及時(shí)就醫(yī)排除惡變可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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