腎積水一般可以徹底治好,具體治療效果與病因、病情嚴(yán)重程度以及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。腎積水可能是泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤或先天性畸形等因素引起的,建議患者及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致的腎積水通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻后,積水通??芍饾u消退。較小的結(jié)石也可嘗試藥物排石治療,常用藥物包括排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等。術(shù)后配合多飲水、適度運(yùn)動(dòng),多數(shù)患者腎功能可完全恢復(fù)。
先天性輸尿管狹窄或畸形引起的腎積水,需通過(guò)輸尿管成形術(shù)等手術(shù)矯正結(jié)構(gòu)異常。早期進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的患者,術(shù)后腎臟形態(tài)和功能多能恢復(fù)正常。若拖延治療導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)嚴(yán)重萎縮,則可能遺留部分腎功能損傷。
惡性腫瘤壓迫造成的腎積水需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇根治性手術(shù)或放化療。原發(fā)病灶得到控制后,積水癥狀通常明顯改善。但晚期腫瘤患者可能因多發(fā)轉(zhuǎn)移影響整體預(yù)后。
日常生活中應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,避免憋尿和久坐。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)積水變化,出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀需及時(shí)就診。控制高嘌呤飲食預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),先天性腎積水患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期隨訪。
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