干燥性鼻炎可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、使用生理鹽水沖洗、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。干燥性鼻炎通常由環(huán)境干燥、維生素缺乏、長(zhǎng)期鼻腔刺激、藥物副作用、自身免疫性疾病等因素引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)或暖氣環(huán)境。鼻腔內(nèi)可涂抹少量凡士林或無(wú)刺激性的植物油,每日2-3次。外出時(shí)佩戴口罩減少冷空氣刺激,同時(shí)增加每日飲水量至1500-2000毫升。
采用0.9%氯化鈉溶液或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,每日1-2次。沖洗可清除結(jié)痂和分泌物,恢復(fù)黏膜纖毛功能。操作時(shí)保持頭部前傾45度,避免嗆咳。沖洗后輕柔擦拭鼻腔,不可用力擤鼻。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液緩解干燥癥狀,或選用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)。禁用含麻黃堿類(lèi)收縮血管藥物。合并感染時(shí)可短期應(yīng)用紅霉素眼膏涂抹鼻腔,但需嚴(yán)格控制療程。
維生素A軟膠囊和維生素B2片可改善黏膜代謝,魚(yú)油軟膠囊有助于減輕炎癥反應(yīng)。存在明確免疫因素時(shí),可能需服用白芍總苷膠囊調(diào)節(jié)免疫功能。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
對(duì)于頑固性病例可考慮鼻內(nèi)鏡下鼻甲黏膜下成形術(shù),或選擇篩前神經(jīng)阻斷術(shù)。術(shù)后需配合鼻腔填塞和抗感染治療,恢復(fù)期持續(xù)保濕護(hù)理3-6個(gè)月。手術(shù)干預(yù)僅適用于保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的患者。
日常應(yīng)避免接觸粉塵、甲醛等刺激性物質(zhì),戒煙并減少二手煙暴露。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、南瓜,以及含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)。冬季可使用溫?zé)崦矸蟊谴龠M(jìn)血液循環(huán),但溫度不宜超過(guò)40攝氏度。若出現(xiàn)鼻出血、持續(xù)鼻塞或膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估。
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